二胎孕期突然遭遇急癥,需要手術,怎么辦!
懷孕25周的二胎媽媽小冉(化名)
原本沉浸在孕育新生命的美好中
卻突然遭遇危機……
突發(fā)右下腹疼痛
并且伴隨腹瀉、發(fā)熱癥狀
她緊急來到鄭州人民醫(yī)院鄭東院區(qū)就診
本以為自己是普通的急性胃腸炎
但是小冉下腹疼痛持續(xù)無緩解
并且誘發(fā)了宮縮
情況危急
……
鄭東院區(qū)婦科團隊緊急會診
經過一系列檢查
最終確診小冉為妊娠合并闌尾炎
得過闌尾炎的朋友們都知道
這種疼痛真的讓人備受“折磨”
那么正處在孕期的小冉該怎么辦?
鄭東院區(qū)婦科主任郭偉平介紹:
闌尾炎作為一種常見病,治療起來并不復雜,但對孕婦來說,一旦孕期發(fā)生闌尾炎,救治不及時,不但會造成流產或早產,甚至會危及孕婦和胎兒的生命。
胎兒成活率與是否并發(fā)闌尾穿孔直接相關,單純性闌尾炎未并發(fā)闌尾穿孔時胎兒死亡率為1.5%-4%,而并發(fā)闌尾穿孔導致彌漫性腹膜炎時,胎兒死亡率高達21%-35%。
因此
一旦確診妊娠合并闌尾炎
應在積極抗感染治療的同時
立即行闌尾切除術
聽了專家的講解
小冉和家人經過艱難決定后
終于決定手術
經過嚴格的術前會診、討論和準備,郭偉平主任帶領婦科團隊與普通外科副主任夏云展共同為小冉實施“腹腔鏡下闌尾切除術”。
首先,醫(yī)護人員將小冉適當左側傾躺臥,減少壓迫下腔靜脈和主動脈,利于子宮血流及手術視野;
其次,醫(yī)生們輕柔操作,盡量避免刺激孕婦子宮;
再者,鄭東院區(qū)婦科團隊與麻醉醫(yī)師團隊為小冉使用抑制宮縮類藥物為手術的成功保駕護航。
在手術探查時
發(fā)現(xiàn)小冉闌尾周邊已布滿膿苔
如果手術再推遲一些就要面臨穿孔的風險,
一旦穿孔會直接危害到孩子的生命
最后,鄭東院區(qū)婦科團隊聯(lián)合普通外科團隊成功為小冉進行了微創(chuàng)闌尾切除術,手術成功。
術后第一天,在拔除腹腔引流管后,小冉已經能夠自如地下床活動,僅感腹部切口處輕微疼痛,而且與術前相比,已經沒有明顯的宮縮,這讓她和家人長長呼出一口氣。
在鄭東院區(qū)婦科經過一周精心治療后
小冉恢復良好
經過檢查胎兒恢復良好
一家人開開心心出院回家
郭偉平主任最后提醒:
孕期腹痛一定不要忽視,要及時就醫(yī),因為妊娠合并闌尾炎發(fā)生穿孔率為非妊娠期的1.5-3.5倍,在明確診斷后,要遵從醫(yī)囑,科學對待。
目前醫(yī)學技術水平發(fā)達,妊娠期闌尾炎微創(chuàng)手術已經得到國際專業(yè)醫(yī)學協(xié)會認可,2015年歐洲內鏡外科協(xié)會指南建議腹腔鏡手術在孕期任何階段均可安全實施,腹腔鏡手術應用于孕期已被證實是安全可行的。(盧亞敏 吳啟文)