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我省群眾異地就醫(yī)報(bào)銷更方便

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????□本報(bào)記者?李曉敏

????異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算問(wèn)題,近年來(lái)備受關(guān)注。黨的二十大報(bào)告指出,促進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接,完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度,落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算,為解決這一群眾“急難愁盼”指明了方向。

????10月24日,記者從省醫(yī)保中心了解到,2022年,我省將“擴(kuò)大醫(yī)院門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍”納入重點(diǎn)民生實(shí)事工作,截至今年9月底,全省已有21667家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算,其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2840家。

????據(jù)了解,我省的異地就醫(yī)直接結(jié)算,經(jīng)歷了從住院到普通門診,進(jìn)而拓展到門診慢特病的過(guò)程。

????鄭州市民陳女士體會(huì)深刻。最近10年間,她一直跟隨女兒在北京生活。“以前在北京住院需要拿著所有報(bào)銷單回鄭州報(bào)銷,后來(lái)出院即可直接結(jié)算。今年,我的高血壓藥在北京醫(yī)院的門診也可直接報(bào)銷了。”她說(shuō)。

????省醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,不斷完善異地就醫(yī)直接結(jié)算政策,促進(jìn)醫(yī)療資源布局更均衡平等既是“十四五”期間醫(yī)保改革的重點(diǎn)任務(wù)之一,也是對(duì)人民群眾向往美好生活的積極回應(yīng)。

????隨著人口流動(dòng)加快,我省異地就醫(yī)人群日益增加。數(shù)據(jù)顯示,2022年1月至9月,全省普通門診結(jié)算66.62萬(wàn)人次,其中省內(nèi)結(jié)算41.14萬(wàn)人次,跨省結(jié)算25.48萬(wàn)人次;門診慢特病結(jié)算7671人次,其中省內(nèi)結(jié)算6000人次,跨省結(jié)算1671人次。

????在異地就醫(yī)結(jié)算人群中,有三類人是主要人群:以靈活就業(yè)人員為主的新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者、離開家鄉(xiāng)遷居陌生城市照料孫輩的老人們、年輕時(shí)在外地工作退休后回到家鄉(xiāng)的人。

????在異地就醫(yī)時(shí),醫(yī)保怎么支付?省醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),支付范圍是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等基本支付范圍,按就醫(yī)地規(guī)定執(zhí)行;而報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是按參保地政策執(zhí)行;個(gè)人負(fù)擔(dān)部分可以使用個(gè)人賬戶支付。

????例如,陳女士在北京就醫(yī),可以享受北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍內(nèi)的項(xiàng)目,但報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)按參保地鄭州政策進(jìn)行報(bào)銷。

????需要提醒的是,異地就醫(yī)前,一定要先在參保地進(jìn)行備案。參保人員可攜帶相關(guān)材料,去參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記,也可通過(guò)異地就醫(yī)平臺(tái)線上辦理。

????下一步,我省將采取進(jìn)一步措施,完善異地就醫(yī)政策,提升定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)接入數(shù)量,擴(kuò)大門診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算病種范圍等,更好保障群眾健康,提高老百姓就醫(yī)獲得感。

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