????□孟向東?司馬連竹?王海鋒

????前言

????在全面建設社會主義現(xiàn)代化國家新征程上，全民健康既是關鍵指標也是重要目的。

????為落實黨中央作出的實施健康中國戰(zhàn)略的決策部署，南陽市衛(wèi)生健康體育委員會著力打造覆蓋全民、精準到人的健康綜合服務體系，有了這個抓手，落實相關政策、措施將更容易找準“著力點”。

????居民小區(qū)作為百姓居住、生活空間聚合而成的基本單位，能否成為建立全民健康服務網(wǎng)絡的“試驗田”？

????這個問題在南陽市臥龍區(qū)臥龍崗街道田源新城小區(qū)，也許能夠找到一種解答途徑：該小區(qū)投資開發(fā)企業(yè)——博泰置業(yè)與一家“三甲”醫(yī)院合作設立“健康驛站”，并出資為每戶一名業(yè)主免費體檢、建立健康檔案，在家門口為住戶提供健康咨詢和健康服務。

????這個“健康驛站”和社區(qū)醫(yī)務室有什么不同？能夠為住戶提供哪些健康服務？帶著這些問題，筆者走進田源新城小區(qū)一探究竟。

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????一次善舉背后的創(chuàng)新實踐

????居民不出小區(qū)，就能享受“三甲”醫(yī)院專業(yè)團隊的健康管理服務，這是田源新城小區(qū)3600余戶業(yè)主近期收獲的一份特殊大禮。

????“本來是對業(yè)主的一次回饋活動，原本想通過進行一次免費體檢，給大家送一份健康大禮包?！?月15日，在臥龍路與雪楓路交會處的田源新城，博泰置業(yè)負責人賈冰告訴筆者。

????賈冰介紹，田源新城項目位于南陽中心城區(qū)的西南口，小區(qū)有3600余戶、近2萬名業(yè)主，教育、醫(yī)療等資源缺口較大。為了滿足居民基本需求，他們已投資建設了幼兒園等公共配套設施，而設立“健康驛站”，是配齊生活服務最后一塊“短板”的現(xiàn)實需要。

????“作為民營企業(yè)，實力不足以建立功能齊備的醫(yī)療機構(gòu)，也缺乏這樣的資質(zhì)?！辟Z冰說，他們起初籌劃建立的“健康驛站”，只是一個居民健康體檢信息登記點。

????為3600余個家庭代表進行體檢，是一項大工程。為此，博泰置業(yè)找到了南陽市第一人民醫(yī)院進行合作洽談，該院是南陽的七家“三甲”（中、西）醫(yī)院之一，也是臥龍區(qū)屬最大的一家綜合醫(yī)院。

????甫一接觸，雙方就擦出了更多“火花”。

????在企業(yè)和醫(yī)院對接過程中，為小區(qū)提供“居民健康跟蹤管理”服務的理念得到雙方一致認同。

????4月16日，南陽市第一人民醫(yī)院田源新城“健康驛站”正式運行。該小區(qū)已入住并且辦理了不動產(chǎn)權證的住戶在這里預約后，憑登記信息每戶可有一名業(yè)主前往醫(yī)院體檢中心免費體驗。博泰物業(yè)公司的物業(yè)管家同時介入驛站服務，入戶問卷調(diào)查、建立客戶健康檔案、客戶健康跟蹤等工作被提上日程。

????37歲的曾女士是首批享受體檢“禮包”的小區(qū)居民。她告訴筆者，這次體檢“配置”十分高端，除了常見的內(nèi)科、肝腎功能、血脂血糖檢測和心肺超聲波等項目，還有腫瘤廣譜篩查、器官三維造影等內(nèi)容?！霸瓉砻磕晡叶家约禾湾X做體檢，要是自費這一套下來不低于2000元，免費體檢還能這么細致，這份大禮包太實惠了！”曾女士說。

????賈冰表示，體檢只是幫助住戶進行健康管理的第一步，他們作為業(yè)主居住、生活的服務提供商，不僅要管好大家的衣食住行，還希望嘗試為住戶提供一份“健康管理”的可行性方案。

????這個想法得到了合作醫(yī)院的支持。南陽市第一人民醫(yī)院開辟綠色通道，為該小區(qū)住戶進行“定制版”的特色體檢，并為業(yè)主建立健康檔案；在小區(qū)的健康驛站內(nèi)，該院派出常駐健康管理團隊，配備了多學科專家定時坐診，為他們提供日常醫(yī)學咨詢和入院就診便利。

????一頭連著大醫(yī)院，一頭連著居民小區(qū)，這個“健康驛站”架起了醫(yī)療機構(gòu)與小區(qū)業(yè)主的直通渠道，簡便但不簡單。

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????打通健康服務“最后一百米”

????健康關乎千家萬戶、關乎你我，是最大的民生。

????作為擁有千萬人口的大市，近年來，南陽市不斷提升衛(wèi)生健康事業(yè)工作力度，加大醫(yī)療服務能力建設投入。

????該市先后出臺“健康南陽”行動實施方案，建立健全組織機構(gòu)和相關評測體系；全市擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)10212家，二級以上醫(yī)院81家，市縣鄉(xiāng)村四級醫(yī)療機構(gòu)被納入全民健康信息平臺共建范圍；南陽市中心醫(yī)院新院區(qū)、南陽市中醫(yī)藥新院區(qū)、骨科醫(yī)院新院區(qū)等一批重點項目建設加快推進。此外，南陽著重突出中醫(yī)藥“八位一體”事業(yè)體系建設，在疫情防控、治未病和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等領域發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。

????“南陽人口眾多、地域較廣，醫(yī)療資源不均衡、診療服務體系不健全仍然是突出矛盾?！蹦详柺行l(wèi)健體委負責人認為，要破解相關難題，實現(xiàn)全民健康體制機制改革、探索實施新型醫(yī)療服務模式很有必要。

????相關專家也表示，田源新城小區(qū)的“健康驛站”不失為一種有益嘗試。

????“我們看重的不是體檢帶來的收益，而是希望通過雙方合作探索一種模式，把防病救治工作延伸到小區(qū)內(nèi)、入院前，引導群眾自覺強健體質(zhì)、無病防病，有病能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，特別是降低常見疾病、慢性病的發(fā)病率，真正降低老百姓的負擔。”南陽市第一人民醫(yī)院負責人竇曉蓓說。

????“健康驛站”不是純粹意義上的醫(yī)療機構(gòu)。在這里，“坐診”的既有內(nèi)分泌科、腫瘤科、心腦血管、營養(yǎng)科和中醫(yī)?？频尼t(yī)師，也有專業(yè)的健康管理專家。居民在這里能得到相關疾病的初步診斷，有需要入院診療的患者，相關需求信息可以及時轉(zhuǎn)入醫(yī)院科室，并且享受“綠色通道”服務減少就診環(huán)節(jié)。

????而在平時，這里也是居民健康信息的“儲存中心”。入駐的健康管理團隊專家根據(jù)居民的體檢、就診信息建立的檔案，為居民的日常防病、康養(yǎng)恢復乃至飲食結(jié)構(gòu)、鍛煉方式提供個性化方案，是“健康驛站”最獨特的功能。

????在竇曉蓓看來，這是對綜合性醫(yī)院整合資源服務基層、管理能力的檢驗，也是醫(yī)院拓展服務領域、延伸醫(yī)療鏈條的大膽實踐。

????“地方的綜合性三甲醫(yī)院，長期以來主要側(cè)重入院診治工作，加之各種客觀因素疊加，造成問診難、看病難、住院難，診療耗時長、專家一號難求、重大疑難癥治療等問題加重的是病人負擔，這不是醫(yī)院人的初心?！备]曉蓓認為，把保健服務功能通過健康驛站“前置”到小區(qū)，就是要轉(zhuǎn)變功能定位，從“以患者治病為中心”轉(zhuǎn)為“以群眾健康為中心”。

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????闖出一條居家健康服務的新路

????小小的“健康驛站”，服務的是日常民生。

????5月17日一早，田源新城小區(qū)居民盧付申來到“健康驛站”，這里正在舉行“高血壓日常預防與生活保健”為主題的健康講座，主講專家馬金霞來自南陽市第一人民醫(yī)院高血壓管理控制中心。

????“我也有很長時間的高血壓病史了，平時也會服藥控制，不過感覺血壓不高就不吃藥了?！痹谥v座中的交流環(huán)節(jié)，盧付申的話引起了專家的注意。醫(yī)生告訴他，憑自己主觀經(jīng)驗應對高血壓病是不科學的，首先要遵從醫(yī)囑按時服藥，還要從健康飲食、改變不良生活習慣入手，逐步降低血壓病給身體帶來的影響。

????“在這上班和在醫(yī)院不一樣，面對的是居民而不是患者，工作要更加細致、細心?！蹦详柺械谝蝗嗣襻t(yī)院醫(yī)師楊學玲是“健康驛站”的健康管理師，她告訴筆者，駐站團隊與一般的社區(qū)（村）衛(wèi)生室醫(yī)生不同，他們要根據(jù)居民健康信息檔案追蹤家庭飲食、睡眠等生活習慣，排除健康隱患、明確不良生活因素，并作出改善的建議方案，有時要具體到三餐怎么安排、每天鍛煉多長時間等日常細節(jié)。

????“多虧有了‘健康驛站’，不但及時查出了我的病情，站里的醫(yī)生還幫我聯(lián)系住院，回家以后還經(jīng)常關注我的身體，真是太感謝他們了！”63歲的張先生是田源新城的一名住戶，由于家人遠在外地，因疫情原因長期獨居。在今年的免費體檢中，曾患過腫瘤病的張先生被檢查出腹部積水，楊學玲立即申請開辟“綠色通道”，帶著張先生及時入院手術，并在他出院后安排進行術后康復護理，解決了老人的后顧之憂。

????健康管理是一個長期連續(xù)的過程，糾正不良生活習慣、建立健康生活方式需要長期“陪伴”。在這種意義上，田源新城“健康驛站”其實是居民身邊的“健康管理中心”。

????據(jù)悉，田源新城目前已經(jīng)有6批162名居民進行了免費體檢，并在“健康驛站”的駐站醫(yī)師指導下進行健康管理。

????據(jù)了解，按照“健康驛站”雙方合作方案，醫(yī)院作為專業(yè)機構(gòu)，將把居民的高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦血管疾病、慢性腎臟病、惡性腫瘤、高尿酸血癥及痛風等常見多發(fā)的慢性病管理作為重點監(jiān)測領域。同時，驛站也是一個接入大健康服務的綜合性平臺，企業(yè)作為管理方，將設置日間照料、膳食管理、術后康養(yǎng)、居家養(yǎng)老功能和中醫(yī)保健、艾灸等特色服務。

????“我們正在繼續(xù)完善健康驛站的服務功能體系?！辟Z冰說，他們依托北京中科科技創(chuàng)新發(fā)展研究院、北京醫(yī)院等一大批知名專家和醫(yī)療團隊，以健康驛站為試點，讓膳食營養(yǎng)專家、中醫(yī)保健專家、腫瘤專家等專家團隊為“健康驛站”工作人員開展培訓及指導，打造“健康驛站”的“升級版”。

????賈冰表示，養(yǎng)老服務必須由規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)做支撐，在“健康驛站”的推動下，把國內(nèi)最高端的醫(yī)療技術和管理經(jīng)驗植入到機構(gòu)，并征得地方政府和醫(yī)院的強有力支持，才能讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務落地社區(qū)，為老百姓服務。田源新城小區(qū)的“健康驛站”，未來也將具備多元化的特色功能，形成“健康教育、預防保健、疾病篩查、康復護理、長期照顧、安寧療護”六位一體的居民健康管理全過程服務體系。

????政府引導、企業(yè)投入、醫(yī)院參與，田源新城小區(qū)“健康驛站”模式，猶如石入春水，激蕩起陣陣回波。

????“這種嘗試是對基層公共醫(yī)療服務體系的有益補充，激活了公立醫(yī)療機構(gòu)的潛在功能，有助于釋放健康產(chǎn)業(yè)的市場活力，也可作為一種新興業(yè)態(tài)加以引導支持?！迸P龍區(qū)委書記呂志剛說，田源新城“健康驛站”將成為該區(qū)深入實施“全域居民健康服務”體系的一個試點，為全面提升居民健康水平、打造“健康南陽”提供有益助力。

????本版攝影：郭亞楠凡傲